明朝年间，刽子手叶常绿奉命斩首恩公吕大人，虽依律行事却深陷愧疚。一次偶然，他救下吕大人身怀六甲的小妾阮素心，将其秘密藏于京城第一稳婆花蕊红家中。素心临盆在即，花蕊红悉心照料，三人同处一屋檐下，逐渐建立起微妙的情感纽带。然而，朝堂暗流涌动，吕大人之案牵连甚广，追查者步步紧逼。叶常绿一面要掩饰素心的身份，一面要面对自己作为刽子手的宿命，内心备受煎熬。花蕊红虽为稳婆，却因卷入此事而身陷险境，她与叶常绿之间亦萌生出难以言明的情愫。随着真相逐渐浮出水面，三人发现吕大人之死背后隐藏着更大的阴谋。叶常绿必须在忠义与情义之间做出抉择，而素心与花蕊红的命运也悬于一线。最终，他们能否逃过追杀，迎来一线生机？本剧以细腻笔触描绘乱世中小人物的挣扎与坚守，在刀光剑影中叩问人性的光辉。